介護の現場では、様々な職種が利用者さんのケアに関わっています。介護士、看護師、ケアマネージャーなど、各職種が連携し合い、チームとして働くことが利用者さんのQOL（Quality of Life）を高めるために不可欠です。
しかし、他職種連携がうまくいく現場と、ギクシャクしてしまう現場の違いは何でしょうか？この記事では、その成功の秘訣と課題を探っていきます。
【記事監修者】
堀池和将
～経歴～
特別養護老人ホーム勤務（ユニットリーダー）
サービス付き高齢者住宅勤務（サービス提供責任者・訪問介護管理者・施設長）
～保有資格～
介護福祉士
他職種連携が機能する現場のキーワード
他職種連携がうまく機能するためには、いくつかの重要な要素が必要です。キーワードは「知識」「組織風土」「関係性」の3つです。これらの要素を一つずつ紐解いていきます。
1. 知識：専門性と課題の理解が連携を成功に導く
知識の共有と理解は、他職種連携の基盤です。各職種が自身の専門性を理解しているだけでなく、連携する他の職種の専門性も把握していることが重要です。
自分の専門性と他職種の専門性を理解しているか？
例えば、介護士は日常生活全般のサポートを行いますが、医療行為は看護師に委ねる必要があります。また、ケアプランの作成や評価についてはケアマネージャーの専門性が重要です。それぞれが自分の役割を明確にし、他職種の業務範囲を理解することが、連携の質を向上させます。
解決すべき課題ニーズが明確か？
連携を円滑にするためには、解決すべき利用者さんのニーズや課題を明確にすることが不可欠です。看護師は利用者さんの健康状態を管理し、ケアマネージャーはその情報を元にケアプランを調整します。すべての職種が情報を共有し、同じ方向性で動くことが重要です。
どの部分を誰に委ねるかの見極めができているか？
全てのケアを一人で行うのは現実的ではありません。どの部分を自分が担当し、どの部分を他職種に委ねるかの判断が、連携の成功の鍵となります。特に介護職は、医療面やケアプラン作成の責任を他職種に委ねる場面が多いため、信頼関係を築きつつ役割分担を明確にする必要があります。
2. 組織風土：連携を推進する職場環境
どれだけ個人が連携を意識していても、組織全体として他職種連携をバックアップする風土がなければ、スムーズな連携は難しいです。
共通の目的を持っているか？
他職種連携の目的は、利用者さんのQOL向上です。この共通の目標が職場全体で共有されているかどうかが、連携の成功を左右します。看護師やケアマネージャー、介護士が同じビジョンを持っていないと、それぞれの行動にズレが生じます。
組織的なバックアップがあるか？
他職種連携を推進するためには、管理職や上層部のサポートが不可欠です。現場の管理者が他職種連携の重要性を理解し、日常的に職種間のコミュニケーションを促進する姿勢が大切です。うまくいかない職場では、管理者の意識不足やサポートの欠如が問題となることが多いです。
風通しの良い職場か？
組織全体でコミュニケーションを円滑に行える環境は、連携をスムーズにするために重要です。特に、職場に壁がなく、オープンな対話ができる環境が整っているかどうかが、連携の質を左右します。
3. 関係性：信頼とディスカッションが連携の鍵
他職種連携は、信頼関係の構築とディスカッションがベースです。
信頼関係の構築
他職種間での連携は、介護職や看護職、ケアマネージャー同士の信頼関係があって初めて成り立つものです。職場に職種間の壁があると、連携は難しくなります。オープンなコミュニケーションを通じて、信頼関係を築くことが重要です。
意見をぶつけ合うディスカッション
時には意見が対立することもありますが、利用者さんの利益を第一に考えたディスカッションは重要です。バチバチした議論でも、互いの視点を尊重し、建設的な方向に導くことで、より質の高いケアが提供されます。
他職種連携の現場における課題と改善策
他職種連携がうまくいかない現場では、どの部分にエラーが生じているかを見極めることが重要です。
知識不足によるエラー
例えば、介護職が利用者さんの健康状態を十分に理解していない場合、看護師との情報共有がスムーズに進まないことがあります。このようなケースでは、定期的な職種間の勉強会や研修を通じて、知識を共有することが求められます。
コミュニケーション不足によるエラー
他職種間での情報共有が不足している場合、連携がスムーズに進まなくなることがあります。定期的なミーティングを設け、各職種が情報を共有し合い、ケアプランを見直す場を設けることが、連携を改善する鍵です。
介護職の転職：他職種連携が機能する職場を選ぶポイント
転職を考えている介護職の方にとって、他職種連携がしっかりと機能している職場を選ぶことが、自身の成長や職場の満足度に直結します。転職先を選ぶ際のチェックポイントを確認しましょう。
職場の組織風土を確認する
他職種連携がスムーズに行われているかは、面接や職場見学の際に確認できます。管理職や他職種とのコミュニケーションがどう取られているかを観察し、オープンな職場環境が整っているかを見極めましょう。
定期的な研修や勉強会があるか
他職種連携がうまくいっている職場では、知識やスキルの共有の場が定期的に設けられていることが多いです。こうした職場は、職種間の連携を重視し、利用者さんに最適なケアを提供する体制が整っています。
まとめ
他職種連携がうまく機能するためには、「知識」「組織風土」「関係性」の3つの要素が不可欠です。利用者さんのQOLを高めるために、各職種が自分の役割をしっかりと理解し、オープンなコミュニケーションを通じて信頼関係を築くことが重要です。転職の際は、他職種連携が機能している職場を選ぶことで、自身の成長と充実したキャリアを築くことができます。
